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长期运动,可延缓帕金森病的进展和认知能力下降丨前沿进展

医脉通Neurol 医脉通神经科 2022-04-26

最新研究显示,每周两次的1至2小时中等至剧烈运动似乎可以减缓早期帕金森病(PD)患者的疾病进展和认知能力下降。


医脉通编译整理,未经授权请勿转载。



研究简介


长期以来,运动被认为是一种有前景的干预措施,可以改变PD患者的临床病程。除了运动之外,任何常规的身体活动,包括日常生活中需要运动和消耗能量的活动,都有可能减缓PD的病程。然而,研究人员指出,这些研究的随访期均“较短”。

 

为了研究PD患者运动和日常高体力活动水平的潜在“长期疾病改善作用”,研究人员利用帕金森病进展标志物倡议(一项大型国际纵向研究)的数据,对超过200例早期PD患者进行了长达6年的随访,并评估了基线和整个研究期间的运动水平。该研究包括一系列人口统计学和疾病相关因素,包括运动功能、认知功能和由老年人身体活动量表(PASE)测量的定期身体活动。PASE测量休闲活动、家庭活动和职业活动的时间和强度。研究人员使用蒙特利尔认知评估 (MoCA) 评估整体认知功能,使用15项老年抑郁量表 (GDS) 评估抑郁症。使用运动障碍学会的统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)修订版评估整体运动功能,使用姿势不稳定/步态障碍(PIGD)子量表评估特定运动症状。

 

主要研究结果:

 

➤在PD患者中,身体活动水平随时间的变化与姿势和步态稳定性、日常生活活动和处理速度的缓慢恶化显著相关(表1)。

 

➤与运动水平较低的同龄人相比,那些每周进行4小时中度至剧烈运动的人在5年后姿势和步态稳定性以及处理速度的下降较慢。

 

➤与身体活动1小时的患者相比,即使是每周2次、每次1-2小时的身体活动患者,疾病进展也较慢。

 

表1 身体活动水平对帕金森病临床参数的交互作用



研究结论


从长远来看,规律的身体活动,包括家务劳动和适度锻炼,实际上可能会改善疾病的进程。最重要的是,运动成本低,副作用少。对于PD患者,请继续保持体育锻炼,即使是少量的。因为不管什么时候开始进行体育锻炼永远都不会太晚。

 

医脉通编译自:Exercise Slows Progression, Cognitive Decline in Early Parkinson's - Medscape - Jan 17, 2022.

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